四川省自贡市劳动和社会保障局工伤医疗保险科


自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则
2008年4月28日
自贡市劳动和社会保障局工伤医疗保险科



　根据自贡市人民政府《关于印发〈自贡市城镇居民基本医疗保险暂行办法〉的通知》（自府发[2008]14号、以下简称《暂行办法》）有关规定，结合我市实际，制定本实施细则。

第一章　　参保登记

　　第一条　符合参保条件的乡镇以上在校学生、托幼机构幼儿（以下简称学生），到所在学校、托幼机构办理参保登记、缴费手续；其他参保人员到户籍所在地乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站办理参保登记、缴费手续。
　　第二条　城镇居民办理参保登记手续时需提供以下资料：
　　（一）户口薄及复印件（学生除外）1份；
　　（二）身份证及复印件（学生除外）1份；
　　（三）1寸近期免冠彩照2张（学生、幼儿1张）；
　　属于城市低保对象、重度残疾人和低收入家庭60周岁以上老年人、“三无人员”，还需提供证明其身份的《自贡市城镇居民最低生活保障金领取证》、《中华人民共和国残疾人证》（一、二级残疾人）及复印件或其他证明。
　　第三条　参保居民（含在校学生和18周岁以下未在校的少年儿童、婴幼儿）中享受政府特殊补助的低保对象、重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人，各组织机构、单位应在所在地公示一周无异议后，方可向医保经办机构申报基础资料，医保经办机构审核后，按规定享受政府补助待遇。

第二章　　基金筹集

第四条　2008年度学生和未满18周岁的非在校少年儿童按110元筹集，其中个人缴纳20元，属于低保对象或重度残疾的学生和儿童，个人缴纳10元。18周岁以上城镇非从业居民，按每人300元的标准筹集，其中个人缴纳210元。特殊人群中属于城市低保人员、低收入家庭中60周岁以上老年人个人缴纳130元，低保中的重度残疾人员个人缴纳110元，三无人员个人不缴纳医疗保险费。个人缴纳后的差额部分由政府补助资金予以补助。以后每个年度缴费标准及政府补助标准由市劳动保障局会同市财政局予以确定和公布。
第五条　新参保的居民，办理参保手续当月处于最低生活保障金领取期的，该统筹年度享受政府特殊补助；上年12个月处于最低生活保障金领取期的已参保居民,续缴下一统筹年度医保费时，享受政府特殊补助。新参保的60周岁以上老年人，办理参保手续前6个月的家庭人均收入低于我市最低生活保障标准3倍以下的，该统筹年度享受政府特殊补助；已参保的低收入家庭60周岁以上老年人，上年7至12月的家庭人均收入低于我市最低生活保障标准3倍以下的，续缴下一统筹年度医保费时，享受政府特殊补助。
第六条　同时具备享受政府特殊补助两种或两种以上身份的人员，按就高不就低的原则享受一种政府补助。
　　第七条 城镇居民实行按统筹年度一次性缴纳下一年度基本医疗保险费用的缴费办法。学生缴纳医疗保险费用的时间为每年9月1日至10月31日，其他人员缴纳下一统筹年度医疗保险费的时间为每年的10月1日至12月31日。参保后未在规定缴费时间内缴纳下一年度医疗保险费的视为中断缴费。
第八条　参加城镇居民基本医疗保险的人员应连续足额缴纳医疗保险费，中断缴费的居民，续保时应一次性缴纳欠缴的统筹年度的全额医疗保险费。欠缴费期间发生的医疗费用由个人承担。
第九条　学生和入托的少年儿童由所在学校、托幼机构统一组织参保并代收代缴医疗保险费。其他参保人员以家庭为单位，凭乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站出具的“城镇居民基本医疗保险缴费通知书”到当地城镇居民基本医疗保险经办机构指定银行、指定账户一次性缴清下一年度医疗保险费，再凭银行缴费凭证到所在乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站办理参保手续并开据医疗保险收费票据。
　　第十条　乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站、学校、托幼机构在完成城镇居民基本医疗保险登记、缴费后，于每月的 20日前到当地医疗保险经办机构报送上月21日至当月20日期间内参（续）保人员的基础资料及缴费信息，并核销票据；医疗保险经办机构应定期与各组织机构或单位对账。各当地医疗保险经办机构应在当月30日前完成已缴费人员参（续）保生效的确认工作，并在规定时间内核发自贡市城镇居民基本医疗保险证、卡。
　　第十一条　参保居民户口外迁、中断缴费、死亡等，无论参保期间是否享受过医保待遇，其已缴纳的医保费均不予退还。
　　第十二条　医疗保险经办机构设立城镇居民基本医疗保险基金收入户、支出户，财政设立城镇居民基本医疗保险基金专户。各组织机构、单位收取的个人参保费用须及时划缴到收入户。医疗保险经办机构于每月月末从其收入户统一转入财政基金专户，实行收支两条线管理，专款专用。
　　第十三条　有条件的单位，对所属职工家属、供养直系亲属个人缴纳城镇居民基本医疗保险费的补助可在单位福利费中列支。供养直系亲属的范围按国家劳动和社会保障部令第18号《因工死亡职工供养亲属范围规定》执行。
　　第十四条　城镇居民基本医疗保险基金的银行计息办法按城镇职工基本医疗保险基金的银行计息办法执行。

第三章　　待遇支付

第十五条 参保人员住院（含符合特殊疾病门诊治疗）执行《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《自贡市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》（自劳发〔2000〕249号），超出《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《自贡市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的医疗费用医保基金不予支付，由患者个人负担。
　　第十六条　城镇居民住院医疗费用的报销实行单次住院结算，起付标准以上支付限额以下符合报销范围的部分按比例支付，年度基金支付实行最高支付限额。
　　（一）起付线标准：三级医疗机构600元，二级医疗机构500元，一级及以下的医疗机构300元，政府举办的社区卫生服务机构为200元。
（二）起付线以上的符合报销范围的住院医疗费用报销比例：三级医疗机构50%，二级医疗机构55%，一级医疗机构60%，政府举办的社区卫生服务机构65%，学生和18周岁以下的非在校少年儿童的报销比例在此基础上提高5%。
　　（三）最高支付限额：每人每年20000元（含特殊疾病门诊费用）。
　　第十七条　参保人员经批准转上级医院住院、探亲、旅游等在外因患急症住当地定点医院发生的医疗费用符合城镇居民基本医疗保险规定范围的住院医疗费用，首先自付10%后，起付标准为600元，超过起付标准以上至最高支付限额以下的住院医疗费用统筹基金支付的比例按第十六条规定报销。异地安置人员按本市住院标准、比例报销。
　　第十八条　经上级定点医院住院治疗转入到政府举办的社区卫生服务中心、乡镇定点医院住院治疗，不再承担转入医疗机构当次起付线，经下级医院转上级医院的，只负担与转入医院当次起付线标准之差。
第十九条　城镇居民基本医疗保险待遇的支付期限：
　　（一）从城镇居民基本医疗保险实施之日起至2008年12月31日内参保缴费的，从参保缴费次月起，享受城镇居民基本医疗保险暂行办法规定的医疗保险待遇；
　　（二）2009年1月1日以后参保缴费的，自参保缴费之日起满6个月后，享受城镇居民基本医疗保险暂行办法规定的医疗保险待遇；
　　（三）参保中断一年后缴费续保的，在补缴以前年度全额医疗保险费后，自续保缴费之日起满一年后，享受城镇居民基本医疗保险办法规定的医疗保险待遇。
第二十条　新生儿在办理户口登记后一个月以内办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续的，从办理之日的次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。
第二十一条　城镇居民基本医疗保险基金不予支付的情形：
　　（一）因打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤、自残、戒毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故及其它责任事故等引发的住院医疗费用；
　　（二）市内出院超过1个月、市外出院超过2个月未到当地医疗保险经办机构办理报销手续的住院医疗费用；
　　（三）未按规定办理转院或备案手续住院发生的医疗费用；
　　（四）中断缴费期间发生的住院医疗费用；
　　（五）出院超量带药和与病情不符药品的药品费用；
　　（六）在非定点医疗机构发生的住院医疗费用；
　　（七）弄虚作假的医疗费用；
　　（八）其他不属于报销范围的费用。

第四章　　定点服务管理

　　第二十二条　市、区（县）城镇职工基本医疗保险定点医疗机构原则上为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。医疗保险经办机构要与定点医疗机构签订协议，明确双方的责任、权利和义务。
第二十三条　市内住院及医疗费用结算
（1）参保居民持本人医保证、卡可到市内定点医疗机构住院。
（2）病员入院时，应按医院要求预交个人负担部分医疗费。出院时按照多退少补原则结清个人负担部分医疗费后即可离院。属于居民医疗保险基金支付的住院费，由定点医院直接与医疗保险经办机构结算。
第二十四条　外地住院及医疗费报销
（1）参保居民经批准转往上级医院住院，探亲、旅游期间患急症在当地医保定点医院住院以及异地安置人员住院（入院3日内向所属医保经办机构报告备案）发生的医疗费用，由个人垫付医疗费用出院后，2个月内到所属医疗保险经办机构按《暂行办法》规定报销住院费。
（2）报销住院费需提供的资料：出院证明、住院费明细清单（应标明收费项目的名称、单价、数量、总价）、住院病案首页复印件、住院病历复印件、有效收费发票、医保证、卡。
第二十五条　特殊疾病的办理及费用报销
（1）恶性肿瘤放化疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、白血病及尿毒症透析治疗患者，在备案的市内固定就医医院门诊治疗该种疾病的诊疗费，每半年视同单次住院费报销一次。
（2）肾、肝、骨髓移植患者，按照医嘱在备案医疗机构的定期检查费用和在备案供药机构购买的抗排异药物，视同住院医疗费，每季度到所属医保经办机构报销一次。
（3）患有上述门诊大病的参保居民，在所属医疗保险经办机构办理备案手续时，需提供本人书面申请、有效疾病诊断证明（有住院史的提供住院病历复印件）、1寸近期免冠彩照2张、最新治疗方案或最新服药医嘱。
（4）居民医保特殊疾病的认定办理按城镇职工基本医疗保险特殊病种办理规定执行。
第二十六条　转诊、转院
（一）转诊、转院条件。（1）经检查、会诊仍不能确诊的疑难病症；不具备诊治、抢救条件的危重病症；因缺少设施设备或未开展某些诊疗项目而无法对急难危重患者进行救治的。（2）诊断明确的多发病、常见病或手术后可到社区卫生服务机构住院进行后续治疗的。
（二）转诊、转院程序。（1）主管医生、科主任提出转院建议，经医院医务科组织会诊同意后填写《自贡市城镇居民基本医疗保险转院审批表》，报所属医保经办机构审批。（2）转市外上级医院住院治疗的，原则上转我省华西医大附属医院、省第一人民医院、省肿瘤医院。由我市定点三级综合医院出具“转院建议”，报所属医保经办机构审批。紧急情况，凭“转院建议”先期转院，转院后5个工作日内补办审批手续。（3）转省外上级医院住院治疗的，原则上凭华西医大附属医院、省第一人民医院、省肿瘤医院出具的“转院建议”，经所在地医疗保险经办机构批准登记后，方可转院。紧急情况，凭以上医院的“转院建议”先期转院，转院后7个工作日内补办审批登记手续。
（三）二、三级定点医院应尽可能将已经确诊的一般慢性病、常见病患者和手术后进入康复期治疗的患者，转到定点社区卫生服务机构治疗。
（四）未履行转诊、转院手续擅自到外地医院就医或擅自改变医院住院的，其医疗费医保基金不予支付。
第二十七条　定点医院和定点社区卫生服务中心要与医疗保险经办机构实行计算机联网结算，严格履行医疗保险服务协议，在保证基本医疗的前提下，坚持做到合理检查、合理用药、合理治疗，保证城镇居民基本医疗保险基金的合理使用。
第二十八条　参保城镇居民住院，凭城镇居民基本医疗保险证、卡办理入院手续。定点医疗机构应认真核对其就医证、卡，严格掌握入、出院标准，杜绝挂名住院与冒名住院。
　　定点医疗机构按照有关规定办理城镇居民基本医疗保险住院登记等相关手续，及时向当地医疗保险经办机构申报。
第二十九条　凡使用单价在1000元及以上的人工器官、体内置换等特殊材料，应经当地医疗保险经办机构审批同意，急救病员应先抢救而后履行补办手续。
　　第三十条　使用“乙类目录”药品或实施基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目、自费药品和自费诊疗项目，定点医疗机构必须征得病员或其家属同意，并履行签字手续。未经病员或其家属同意的，病员或其家属应予拒付。
　　第三十一条　出院带药实行限量管理，急性病为3—5日，慢性病为7一14日。

第五章　　基金管理

第三十二条　居民医保基金实行收支两条线管理，单独建帐、单独核算。
第三十三条　居民医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。区（县）经办机构要建立健全预决算制度，财务会计制度和内部审计制度，确保基金的安全运营；要严格审查医疗费开支，在确认其符合有关规定的情况下应及时支付医疗费用。
第三十四条　各区（县）医疗保险经办机构每月将收入户基金转入本级财政专户；各区（县）财政每年按城镇居民基本医疗保险筹资总额的5%提取统筹调剂基金一次性上缴市财政专户管理。统筹调剂基金的使用按相关部门规定执行。
第三十五条　市劳动保障部门对区（县）医保经办机构的基金财务管理进行审计监督。每月5日前，区(县)劳动保障局、区（县）医疗保险经办机构分别向市劳动保障行政部门、医疗保险经办机构报送上月的基金收支报表。
各级劳动保障部门和财政部门要加强对居民医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对基金的收支情况和管理情况进行审计。各区（县）应设立由政府有关部门代表，参保居民代表和有关专家参加的医疗保险基金监督组织，加强基金的社会监督。

第六章　　医疗保险责任

第三十六条　参保人员有下列行为之一的，由劳动保障行政部门，视情节轻重，给予通报批评，暂停其医疗保险统筹支付待遇一年并追回流失的医保金；构成犯罪的，依法移送司法机关，追究刑事责任。
（一）将本人《医保卡》、《医保证》转借他人使用的；
（二）用他人《医保卡》、《医保证》冒名就诊的；
（三）私自涂改处方、费用单据发票，虚报冒领医疗保险基金的；
（四）利用《医保卡》、《医保证》在定点医疗机构、定点药店开购药品进行非法倒卖的；
（五）其他骗取医疗保险待遇或者骗取医疗保险基金支出的行为。
第三十七条　定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，追回已发生的违规费用，由劳动保障行政部门视情节轻重给予通报批评、限期整改、暂停定点资格、暂停医师医保处方资格及依法进行处罚；构成犯罪的，依法移送司法机关，追究刑事责任。
（一）为参保人员提供与所患疾病无关的检查、治疗、药物和服务的；
（二）不按照规定限量开药或搭车开药串换药品的；
（三）未经参保患者同意，使用医疗保险规定范围外药品、诊疗项目和服务设施的；
（四）对参保患者限定住院费用的；
（五）无正当理由拒收参保患者住院治疗的；
（六）不执行药品及医疗收费价格规定，擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费的；
（七）将非参保对象的医疗费用或将非医疗保险支付范围的费用列入医疗保险基金支付范围，骗取医疗保险基金的；
（八）采取挂床住院、分解住院、冒名住院等手段骗取医疗保险基金的；
（九）伪造医疗文书骗取医疗保险基金的；
（十）不按要求给予参保人员就诊优惠的；
（十一）其他违反医疗保险管理规定骗取基本医疗保险基金的行为。
第三十八条　医疗保险经办机构及其工作人员有下列情况之一的，由劳动保障行政部门责令改正，并对责任人员给予行政处分；构成犯罪的，依法移送司法机关追究刑事责任：
（一）与定点医疗机构人员合谋骗取医疗保险基金的；
（二）贪污、挪用医疗保险基金的；
（三）违反规定审批和支付医疗保险待遇的；
（四）违反医疗保险基金使用管理规定，造成医疗保险基金损失的；
（五）利用职权和工作之便索贿受贿、徇私舞弊、损公肥私的。
第三十九条　劳动保障行政部门工作人员有下列情况之一的，由其上级主管部门或者监察机关给予行政处分；构成犯罪的，依法移送司法机关追究刑事责任：
（一）对举报的违法行为不及时查处的；
（二）利用职权和工作之便索贿受贿、徇私舞弊的。

第七章 附　　则

第四十条 各乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障服务站应自城镇居民基本医疗保险启动后两个月内到所在区（县）医疗保险经办机构办理组织机构登记。学校、托幼机构到所在区（县）医疗保险经办机构直接办理。
第四十一条 办理居民医疗保险登记的组织机构、单位，按《暂行办法》规定的职责和我市居民医疗保险工作的推进计划，负责宣传、动员和组织居民参保。具体职责为负责辖区或管理范围内居民的参保登记、医保证、卡发放、信息变更、续保缴费和咨询服务等工作。
第四十二条 组织机构、单位应对其提供的基础资料真实性负责，医疗保险经办机构依据相关规定对参保单位经办的事务进行定期或不定期稽核时，应予积极配合并如实提供相关资料。
第四十三条　组织机构、单位向所属医疗保险经办机构申报或变更参保居民个人基础资料时，应使用我市医疗保险计算机信息系统的管理软件，以电子文档方式交换数据，并按要求报送纸质资料存档。
第四十四条 本实施细则自公布之日起实施。
第四十五条 本实施细则由市劳动保障行政部门负责解释。



对认定知名商品的思考

丁茂中


[摘要]：在商品经济社会中，商品的知名度对经营者来讲是十分重要的。因此世界各国都通过立法来保护知名商品。我国先后制定一系列的法律法规来规定知名商品。但由于主客观因素的影响，我国对知名商品的相关规定并不是很完善，仍然存在很多的问题。这有待于我们去发现与解决以促进我国市场经济的进一步发展。
[关键字]： 知名商品 知名度 消费者 市场占有率 政府主导型 市场主导型

随着商品经济的不断发展，市场竞争日趋激烈。一些经营者为了获取竞争优势不惜违背公认的商业道德通过采取对知名商品的仿冒进行不正当的竞争。这不仅严重的损害了相关经营者的合法权益，更是严重的扰扰了市场正常的发展秩序。为了制止和打击市场上出现的仿冒行为，保护知名商品，国家和政府采取了一系列的措施，如出台了《中华人民共和国反不正当竞争法》，公布了《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为的若干规定》，建立了3.15日等。这些措施有力的打击了市场出现的不正当竞争行为，促进了中国品牌市场的健康发展。但是，由于诸多因素的影响，我国在对知名商品的认定这一领域还存在很多的问题。如果我们不能深刻的认识到这些问题并加以解决，其必然会影响我国市场秩序进一步的发展。
一 相关法律法规界定上的模糊性。
我国《反不正当竞争法》第五规定：经营者不得擅自使用知名商品特有的名称、包装、装潢或者使用与知名商品近似的名称、包装、装潢，造成和他人的知名商品相混淆，使购买者误认为是该知名商品。这一条规定突出了我们对知名商品的保护。大家知道，在现代市场经济中，知名商品的知名度是企业长期积累下来的一笔无形财产，它对经营者具有十分重要的影响。一般情况下，各个经营者都会采取积极的措施来提升和扩大自己商品的知名度。然而，在利益的驱不正当的利益。这种不正当竞争行为不仅直接侵害了被仿冒者的合法权益，也侵犯了消费者的知情权，更重要的是它导致了生产与消费秩序的混乱，严重的扭曲了社会分配正义原则。因此，世界各国都加大对仿冒行为规制的立法力度。我国《反不正当竞争法》的出台为有效规制仿冒知名商品不正当竞争行为提供了法律依据。但由于立法本身的技术，我国并未在该法中对知名商品作出界定。为了便于对仿冒知名商品行为的认定，国家工商行政局在1995年7月16日发布了《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为的若干规定》。该规定对知名商品作出了解释。所谓“知名商品”是指在市场上具有一定知名度，为相关公众所熟悉的商品。它虽然为认定知名商品提供了一定的法律依据。但是，如果仔细分析一下便会发现，该解释仍然存在一些的问题。首先，我们如何认定解释中“市场”的范畴。从不同的角度市场可以被划分为不同的领域。例如，从空间角度来看，市场可以划分为国内市场和国外市场；从产品性质角度讲，市场可以划分为家电市场、食品市场、建筑市场等等。如果我们再依据更为细化的标准，上面的市场仍然可以进一步被细划。市场的可再划分性导致了市场范畴极大的不稳定性，这为界定市场范畴工作带来了很大的难度。如果不适当的采取措施来规范市场界定工作，则有可能带来了不公正的结果。笔者认为应通过相关的立法来明确划定市场范围，减少主观作用的余地，使认定工作趋于稳定化与标准化。其次，如何认定知名商品知名度的指数。我们知道，即使在同一市场上同样被称为知名商品的商品，他们的知名度指数并不完全相同。有的知名商品的知名度指数可能达到百分之百，而有的知名商品的知名度却可能为百分之六十甚至为百分之五十。那么究竟达到多少才可被称为知名商品呢。如果某一商品在一市场上为人所知率刚好达到百分之四十九，那它能否被称为知名商品。笔者在此不敢枉加论断。有的学者提出 ：知名度达到何种程度的商品才符合《反不正当竞争法》所称的“知名商品”标准，则需要综合考察销售地区、时间、拥有消费者市场的大小、广告宣传的数量及效果等等因素来作出判断。在实践中，对知名商品知名度的判断通常由有关主管部门来进行认定的。有关主管部门对此则有着较大的行政自由裁量权。因此，有必要加强这方面的立法防止相关行政权的滥用，影响市场功能的正常发挥。第三，如何认定解释中的相关公众。1995年7月16日国家工商行政局发布的规定在界定知名商品时，要求知名商品必须为相关的公众所知悉。这虽然在形式上进一步细化知名商品，但也存在一些缺陷。从某种意义上讲，由于商品的输出对象最终是广大的消费者，因此现代社会生活中的任何主体都是消费者。它包括直接的消费者和间接的消费者。所以，知名商品的知名度对象应直接指向消费者而不是相关公众。使用“相关公众”一词来代替“消费者”是不科学的，它可能造成对象的遗漏以及某些尴尬局面的出现。例如，对于很多的残疾人来讲，他们可能从来不关心自己使用的残疾工具也不知道自己使用了何种品牌，因为他们使用的工具基本多是他们亲友购买的。如果依据《规定》本意，解释中的相关公众在此则是指某些残疾人。因为消费者通常只对与自己有关系的产品加以必要的关注。（种地的农民一般谈论农业生产资料产品而绝对不会询问IT产品。）这就导致了问题的产生，那就是在某些情况下即使在某一区域相关产品市场上很有盛名的产品却不为它的“相关公众”所知悉。如果依据《规定》的标准，我们则完全可以将这些品牌商品归为非知名商品类，但这却明显与现实相违背，是一种削足适履的做法。因此，笔者认为有必要用“消费者”这一术语来替代解释中的“相关公众”，以实现法规内容的严密性。《上海市反不正当竞争条例》就采用了这一做法 。
二 相关规则的错误性。
1995年7月16日国家工商行政局发布的《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为的若干规定》提供了另一认定知名商品的方法（通常被学者称为“反推规则”）即商品的名称、包装、装潢被他人擅自作相同或者近似使用，足以造成购买者误认的，该商品即可认定为知名商品。若仅从该条本身来看，其似乎并没有什么问题。但如果将其置身于仿冒知名商品的构成要件中看，我们便会发现问题所在了。对于仿冒知名商品的构成要件，不同学者有着不同的观点。有的认为是三要件说 ，有的则持四要件说 。三要件说认为：构成《反不正当竞争法》第五条第（二）项规定的应该具备以下要件：（一）、被仿冒的商品须为知名商品（二）、该外观标志须为知名商品所有（三）、对他人知名商品特有的名称、包装、装潢，擅自作了相同的使用或者作相近似的使用，致使与他人知名商品发生混淆；而四要件说则认为构成仿冒知名商品特有名称、包装、装潢的不正当竞争行为必须同时具备以下条件（一）、被仿冒的商品必须是“知名商品”（二）被仿冒的商品名称、包装、装潢必须为知名商品所“特有”（三）对知名商品特有的名称、包装、装潢擅自作了相同或者近似的使用（四）造成与知名商品相混淆，使购买者误认为是该知名商品。仔细分析一下，我们便发现无论三要件说还是四要件说，他们首肯的都是被仿冒的商品必须是知名商品。这是我国《反不正当竞争法》第五条第（二）项规定的核心前提。如果没有这一点，对于任何知名商品的仿冒都无法无据。而1995年国家工商局《规定》中提供另一认定知名商品的方法恰恰可能造成这要件在某些情况下的缺少，导致不公正结果的发生。根据我国《反不正当竞争法》第五条第（二）项规定，我们归纳出构成仿冒知名商品特有标识须具备的要件：A、该商品必须是知名商品B、有关标识必须为该知名商品所特有C、标识被其他经营者仿冒，造成或者足以产品造成混淆。只有同时具备以上三个要件才可以被认定为对知名商品的仿冒行为。但是如果我们依据反推规则，你会发现只要仅仅具备上述构成要件BC两项就就会被认定为仿冒行为。因为依据反推规则，由BC就能推出A。因此，1995年7月16日国家工商行政局发布的《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为的若干规定》的第四条第一款是存在缺陷的。它在实质上修改了《反不正当竞争法》规定的相关内容。如果依据法律位阶，这条规定应该是无效的。但这并不能说《规定》中相关内容没有其存在的合理性。经营者进行仿冒，其主要目的在于侵夺别人商品品牌优势以牟取利益。被仿冒的对象大部分是知名商品。具有关统计，凡是人们熟悉的名牌商品，几乎都未能幸免被他人假冒或仿冒 。因此规定“商品的名称、包装、装潢被他人擅自作相同或者近似使用，足以造成购买者误认的，该商品即可认定为知名商品”也具有一定的合理性，它能够提供一认定知名商品相对效率的方法。但哲学常识告诉我们也并不是所有被仿冒的商品必然是知名商品。如果武断的认为被仿冒的商品就是知名商品难免导致不公平的发生。从深沉次的角度来讲，《规定》所存在的问题反映了效率与公平之间的矛盾。如果过于倾向效率，那则损害了公平；如果过于倾向公平，也会损害效率。因此必须正确处理二者关系。由于我国经济生活中的许多矛盾都源于生产力不发达，当经济增长成为需要时，效率应当被优先考虑但同时要兼顾公平 。因此效率优先兼顾公平成为各国经济法普遍的基本原则 。在此原则指导下，我们基本肯定《规定》中提出的反推规则，但必须对它加以适当修改并附以相应制度设计以保障公平的实现。笔者的观点是：如果某商品的名称、包装、装潢被他人擅自作相同或者近似使用，足以造成购买者误认的，该商品即可被认定为知名商品，但允许仿冒者在诉讼中提出反证，证明被仿冒的商品不具有知名商品性质。这样既保持了与上位法的内容统一又合理的平衡了效率与公平的关系。
值得指出的是，认定知名商品不能以是否获奖作为唯一的标准或者主要标准。诚然，在一般情况下，知名商品的质量、性能、用途、功能等多为相对出色。它们大部分多获得很多的奖项。但是知名商品与获奖商品本身是两个不同的概念。知名商品的本质属性是具有一定的知名度并为消费者所熟悉。获奖商品内涵上只是表明了某一商品在某评比活动中优胜其它参与者。获奖商品并不一定是知名商品。从客观情况来看，获奖商品并不一定为相关消费者所熟悉具有市场的知名度。例如某经营者在经过多年的研发后而开发出的新型优质产品，它虽然可能在某些评选中获奖，但由于它尚未投入市场或者刚刚进入市场导致其并不被相关的消费者所熟悉。因此它并不能被认定为知名商品。从主观情况来看，由于评奖工作中可能存在一些不正当的作风如行贿受贿，使得某些本身并不具备获奖条件的商品却获得某些奖项。所以获奖商品并不一定是知名商品。但非获奖商品也并不一定不是知名商品。符合这种情况的例子就很多了。例如，某些企业商品本身在市场上很受欢迎故未参加某些评比活动；某些知名商品由于受到不正当的因素影响而未能获奖。因此，我们不能将知名商品与获奖商品直接的等同起来。在认定某一商品是否为知名商品时，不仅要考虑相关商品的获奖情况，还要考虑商品是否进入市场、进入市场的时间、销售数量、广告宣传力度与广度等等因素。只有通过对这些相关要素的综合考察后方可认定，也只有这样，其认定工作才具有一定的科学性与说服性。故笔者认为《上海市反不正当竞争条例》第八条第二款第（二）项的规定欠妥，有值得商榷的地方。
《上海市反不正当竞争条例》第八条第二款第（三）项还规定：“为相关消费者所公知、具有一定市场占有率和较高知名度的商品”是知名商品。笔者认为：虽然这种认定知名商品的做法（我们将之称为市场主导型）很符合市场经济的发展要求，也是我们所要大力提倡的知名商品认定模式，但立法技术上却存在一些问题。它在语言表述上基本吸取了国家工商行政局在1995年7月16日发布的《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为的若干规定》中对知名商品属性界定的内容，但它又添加了一项标准即市场占有率。我们认为不妥。知名商品，它的最本质属性在于它的知名度，对于这点，国家工商行政局的规定已经明确指出了。但是对商品的知名度认定需要相对具体的标准来衡量。我们可以采取商品是否使用驰名商标或者著名商标、市场占有率、消费者对之的知情率等具体标准来综合判断。但我们在规定知名商品时，不应该将知名商品的属性与具体标准混合在一起来规定什么商品为知名商品，这样做法容易造成某些商品虽然具有知名商品的一般属性但却因为不全部具有知名商品的标准而导致其不是知名商品的结果。例如，某企业的产品虽然在经过媒体长期深入宣传后，在一定的市场上为消费者已广为熟悉，但由于企业实施了延期产品投入的经营策略，其产品并未同期投入市场。因此市场占有率为零。如果依据《上海市反不正当竞争条例》第八条第二款第（三）项的规定，该商品就不是商品。这符合实际情况吗？因此笔者建议在今后的立法中，避免将知名商品的一般属性与个别标准合在一起来规定知名商品。
三 认定知名商品的主体设计存在缺陷。
虽然我国的《反不正当竞争法》规定由县级以上人民政府工商行政管理部门主管不正当竞争行为，在监督检查知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为时，对知名商品和特有的名称、包装、装潢一并予以认定。但是根据我国其他相关立法的规定，县级以上人民政府工商行政管理部门并不是知名商品认定的唯一主体，还有其他机关例如国家质量监督管理机关可以依法进行知名商品的认定工作。总的看来，我国的法律并没有系统的规定知名商品的认定主体。但根据现行的法律规定来看，政府机关无疑是认定知名商品核心主体。对于这样的制度安排，笔者认为存在一些值得商榷的地方。
首先、不同政府的具体机关在认定知名商品活动中的标准是否同一。虽然国家工商行政局在1995年7月16日发布的《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争行为的若干规定》中对知名商品进行了界定，但由于其本身定义特性，其并不能直接应用于认定活动中，对知名商品的认定仍然需要进一步细化的标准。同时由于它在法律性质上处于部门规章地位，因此它并不能撤消或者改变与之法律地位相平等相关立法内容。这就有可能导致不同的政府部门在认定知名商品中采取并不完全相同的标准，造成认定知名商品工作松紧不一的局面。这有背法制的统一性要求。同时由于缺乏统一的认定主体制度，在部门的利益冲突，也可能导致政府不同部门为争夺这一可以寻租空间而形成擅自降低认定标准的局面和地方部门保护主义。
其次、相关实际认定主体是否完全具有相应的认定能力是否具有公正性。虽然随着我国经济的不断发展，政府机构的人员素质也有大幅度提高，但是由于对商品的知名度认定涉及到很多因素诸如产品的质量、销售数量、销售地区、广告宣传、获奖情况、售后服务等等，现行的知名商品实际认定主体并不一定完全具备相应的能力和素质。例如：根据国家质量技术监督局下发的“质技监局质发[2002]82号”文件而组成的“中国名牌战略推进委员会”，其成员三名是国家级和部级（已退居二线）的官员，六名主任、副主任是有一定职位的官员或退位官员，53位委员也大多是在位或退位的官员，包括9位媒体的社长或主任，其中有一位是某媒体的广告经济信息中心主任，没有一位是企业界代表。“在众多的委员中，笔者无法想象公安部治安管理局、铁道部科技司、交通部体改法规司一类的机构与中国名牌战略推进委员会之间有什么联系，由这样的机构来负责中国名牌的评选，我想象不出它的公正性，因为这些人员的构成缺乏公正的基础。 ”也正是在这一中国名牌战略推进委员会主持的评选中，曾经是中国知名商品的乐凯胶卷却名落孙山。因此有的专家对今年“中国名牌”的合法性提出了质疑。曾经参与起草《行政许可法》等多部法律的中国政法大学教授张树义等一批法学家，从法律层面论证了这项评选活动有背于《行政许可法》等法律，认为这样的评比是“不折不扣的政府设租，企业寻租”。
第三、政府主导型的知名商品认定模式是否有符合历史发展要求。市场经济的发展历史告诉我们市场不是万能的，它需要政府进行适当的干预。但历史经验同样告诉我们政府干预也不是万能的，它也存在着失灵。因此有必要对政府干预市场的行为进行审慎性的选择。从本质上讲，知名商品认定是属于市场行为。无论是地区的还是国家的或者世界性的知名商品，它们的知名性并不是由哪个机关直接评出来的，它需要企业通过提高自己产品的质量等因素来获得消费者的认同。从这个意义上讲，只有消费者才有权和有能力来评定商品的知名度。如果我们继续推行这种认定知名商品的模式，则很有可能导致企业减少对取得消费者信任的投入而把精力放在政府部门的公关上。这偏离了市场的正常发展方向，不仅会导致市场被扭曲的局面，更会影响政府自身建设。
通过上述分析，我们发现在我国的知名商品认定工作中还存在很多的问题，因此我们必须加大立法步伐进一步完善我国相关的法规，逐步建立以市场为主导的知名商品认定模式，把对知名商品的评定权交给消费者和企业，做到让市场来发挥作用。正如一些学者所指出的“经济法所体现的政府管理职能不是固定不变的，而是根据事实情况灵活转变的，但整体上应体现不断扩大市场作用的趋势………一个好的政府还应该主动培育自己的对立面——市场，并为其造条件，引导它在经济的发展中发挥更大的作用。 ”

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参考资料：
1、倪振峰主编：《竞争的规则与策略—反不正当竞争法活用》，1996年9月第1版。
2、孔祥俊：《反不正当竞争法理解与适用》，工商出版社2000年版。
3、王全兴主编：《竞争法通论》，中国检查出版社1997年版。
4、徐士英主编：《公平竞争法简论——自由经济的“大宪章”》，上海人民出版社1997年版。
5、高言 曹德斌主编：《反不正当竞争法理解适用与案例评析》，人民法院出版社。