浙江省司法厅


关于印发浙江省劳动教养人员严重疾病认定标准(试行)的通知
浙司〔2005〕48号

各市司法局、公安局，各县(市、区)公安局，省劳教局，全省各劳教所：

　　为进一步促进我省劳动教养人员收容工作制度化、规范化建设，严格执行国务院《劳动教养试行办法》、司法部《劳动教养管理工作执法细则》和公安部《公安机关办理劳动教养案件规定》等有关收容劳动教养的政策，现将《浙江省劳动教养人员严重疾病认定标准(试行)》印发各地，并将执行中的有关问题通知如下：
　　一、收容劳教人员须经劳动教养管理所(下称“劳教所”)入所身体检查，劳教所医务部门在检查后必须及时出具明确的检查意见。遇到疑难或有异议的病症，应由劳教所和投送的公安机关共同商定送劳教所所在地的县级以上(含县级)人民医院检查，并以该医院诊断结论为准。
　　二、被决定劳动教养的人员在投教前因自伤、自残（含投教后再被发现的）急需治疗的，由投送的公安机关负责，在伤病基本痊愈或稳定后，及时投送劳教所执行，劳教所应当予以收容。
　　三、劳教所对入所身体检查中暂时不能确定疾病严重程度的劳教人员，可视条件或症状暂时予以寄押，但寄押时间最长不能超过一个月。在寄押期内诊断为患有严重疾病的，应当退回投送的公安机关处理，所发生的费用由投送的公安机关负责。
　　四、对收所执行前患有严重疾病的劳教人员不予收容。退回手续必须以劳教所的名义出具书面的不予收容证明，说明不予收容的具体理由、依据，疾病检查的病历档案，并加盖劳教所公章。
　　公安机关对劳教所不予收容的患有严重疾病的劳教人员，应当及时向审批的劳动教养委员会呈报所外执行。
　　浙江省司法厅、公安厅〔88〕浙司劳字第150号、〔88〕浙公研字第8号《关于严格掌握因身体条件不予收容劳动教养有关问题》的通知中“严重病患”按本标准办理。

附件：浙江省劳动教养人员严重疾病认定标准（试行）



二○○五年三月二十五日



附件：

　　 浙江省劳动教养人员严重疾病认定标准(试行)

　　为进一步规范我省劳教人员的收容和所外就医工作，根据国务院《劳动教养试行办法》和司法部《劳动教养管理工作执法细则》有关规定精神，确定以下疾病为严重疾病：
一、呼吸系统疾病
(一)支气管哮喘(病史年限长，近期反复发作，从事轻度活动后出现气促症状)。
(二)支气管扩张症(反复咯血经治疗无效，且病症不能控制)。
(三)肺脓肿、肺气肿、慢性支气管炎或各种原因造成的严重胸膜肥厚和粘连，导致明显呼吸功能障碍者。
(四)各型肺结核活动期。
(五)胸腔积液。
二、循环系统疾病
(一)各种原因导致的心力衰竭(出现水肿、肝肿大、呼吸困难、心率增快等临床症状)。
(二)心律失常。
1．窦性心动过速(心率大于110次／分，并有心慌、气急、头昏、乏力等症状)。
2．窦性心动过缓(心率小于50次／分，并有头昏、乏力、气短、憋气等症状)。
3．房性心律失常，如：频发房性早搏、心房扑动、房颤、阵发性室上性心动过速(反复发作或病史较长)。
4．室性心律失常，如：频发室性早搏、室性心动过速。
5．预激综合症(反复发作者)。
6．Ⅱ度以上房室传导阻滞。
(三)各种器质性心脏病，心功能经常在2级以上，包括：肺原性心脏病、梅毒性心脏病、先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等。
(四)心包炎（心包积液、缩窄性心包炎）等。
(五)原发性高血压，入所时血压符合三期特征持续升高合并心、脑、肾器质性病变或收缩压高于160mmHg，舒张压高于95mmHg，且不能查明原因。
(六)冠状动脉硬化性心脏病，有心绞痛反复发作史、心电图示ST段或T波改变导致心肌供血不足，心脏扩大。
(七)心肌疾病。
三、消化系统疾病
(一)消化性溃疡，近期有反复出血或一次出血量较大，精神较差、贫血、消瘦、大便潜血阳性。
(二)消化器官及其它腹部手术后有并发症，如：消化吸收障碍，胃手术后倾倒综合征伴有体重不断下降；肠梗阻，肠粘连，肠漏需住院治疗者。
(三)急、慢性甲、乙、丙等病毒性肝炎伴肝功能持续异常(转氨酶指标高于100U／L)。
(四)各种原因引起的肝硬化（失代偿期）同时并发肝腹水。
(五)腹膜炎、胰腺炎。
四、泌尿生殖系统疾病
(一)急、慢性肾炎及慢性肾盂炎，有高血压表现，面部眼睑及下肢水肿、尿常规异常。
(二)各种原因引起的中、重度肾积水，有肾功能损害表现。
(三)肾结核。
(四)原因不明的长期无痛性血尿。
(五)肾功能衰竭、氮质血症。
(六)前列腺病变所致尿潴留、病变或外伤所致尿失禁。
(七)女性Ⅱ°以上子宫脱垂。
(八)胰漏、膀胱阴道瘘，不能自主排尿。
(九)脑垂体病变致尿崩症。
五、内分泌系统疾病
(一)糖尿病，空腹血糖持续高于7.8mmoL/dl、尿糖经常在（+++）以上，同时有“心、脑、肾”合并症状之一或伴有严重感染治疗效不佳者。
(二)甲状腺功能亢进，基础代谢率升高在+31%以上，同时检查血液T3、T4值升高，经治疗不能控制者。
(三)脑垂体疾病、肾上腺疾病。
(四)嗜铭细胞瘤、柯兴氏综合症。
六、神经系统疾病
(一)癫痫病（经常性发作、癫痫持续状态、复杂性部分发作）。
(二)老年性痴呆者、帕金森氏综合症。
(三)颅内器质性疾病，经治疗后有以下后遗症之一者：
1．颅内有出血病灶。
2．肢体肌力在3级以下。
3．有明显的语言障碍。
4．神志不清。
5．视力一目失明另目视力急剧下降，或两眼裸视力在0.3以下。
(四)脑血管疾病（脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等）或治疗后留有后遗症者。
(五)各种脊髓疾病，如：脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、运动神经原病等。
(六)周围神经病变，如：感染性多发性神经炎、周围神经损伤等。
(七)周期性麻痹（心律失常、呼吸肌麻痹、血钾高于2mmol/l）。
七、血液系统疾病
(一)再生障碍性贫血。
(二)原因不明的中、重度贫血。
(三)血小板减少紫癜症。
(四)血友病。
(五)急性粒细胞缺乏症。
(六)白血病。
八、肿瘤
(一)各种恶性肿瘤。
(二)其他各类肿瘤(系指各种良性肿瘤或暂时难以确定性质的肿瘤)，严重影响肌体功能而不能进行彻底治疗，或者全身状态不佳、肿瘤过大、肿瘤和主要脏器有严重粘连等原因而不能手术治疗或有严重后遗症。
(三)不能进行彻底治疗的甲状腺瘤、胸腺瘤、支气管囊肿、纵隔肿瘤等肿瘤压迫推移脏器，影响呼吸循环功能者。
九、内外科疾病
(一)四肢伤残达到手不能提物；足不能持重；双手基本丧失功能，或手指缺损6个以上，其中有3个以上手指在指掌关节处离断，且2个拇指全失。
(二)骨折或慢性骨髓炎(窦道死骨形成)需立即住院手术治疗。
(三)双眼白内障成熟期、青光眼、双目失明或接近失明(一米内指数)、一目失明另一目裸视力在0.2以下。
(四)重度下肢静脉曲张并伴慢性溃疡。
(五)巨大疝、不可回纳的嵌顿疝。
(六)消化道异物或体内异物或其他疾病须在1年内做二次手术或择期手术。
(七)Ⅲ度直肠脱垂。
(八)多发性胆囊结石，肝内胆管结石。
(九)严重脊椎病变，如：强直性脊椎炎、椎间盘突出需手术治疗者、骨结核等。
(十)化脓性中耳炎久治不愈者。
(十一)脑、脊髓外伤治疗后遗有一个肢体功能丧失，大、小便不能控制，髋骨骨折后，遗有骨、关节方面运动功能障碍，尿道狭窄和尿路感染。
(十二)重要脏器缺如，如：一侧肺毁损、肺硬变或肺不张等。
十、寄生虫所致疾病：血吸虫病、肺吸虫病、包虫病、囊虫病、丝虫病等致心、脑、肝、肾损害等。
十二、职业损害性疾病、职业性中毒所致心、脑、肾及造血系统损害，尘肺、石棉肺、放射线病等。
十三、胶原性疾病造成的脏器功能障碍，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。
十四、经专科精神病院诊断确定的各种精神病，如精神分裂症、燥狂忧郁症、周期性精神病等（以精神疾病司法鉴定书为准）。
　　没有列入上述范围的其他疾病，可比照上述相似疾病程度及《浙江省工人因工因病丧失劳动能力鉴定标准》并以指定县级以上医院进行检查，作出的诊断以出具诊断证明书及相应的病情报告单为准，必要时可委托进行疾病司法鉴定。所外就医人员病情可比照上述严重疾病标准进行鉴定。



针对我国金融监管体制的一点思考

李建胜 刘佳

2003年4月26日，全国人大常委会审议通过了有关议案，中国银行业监督管理委员会将暂时行使原由中国人民银行行使的金融监督管理职权。按照4月26日通过的议案，银监会将行使原由中国人民银行行使的对银行、金融管理公司、信托投资公司和其他存款类金融机构的监督管理职权及相关职权。至此，银行、证券、保险——中国金融业“分业经营，分业监管”的框架将最终完成，新中国成立50多年来中国人民银行集货币政策与银行监管于一身的“大一统”时代也宣告结束，也使得我国金融业分业经营、分业监管的体制逐步健全。但关于我国的金融业经营和监管体制究竟应该实行分业还是混业的争论却从来没停止过，而且随着金融全球化和一体化的加强、世界各国金融监管体制和状况的调整这一争论越来越激烈。
考察当今世界各国金融监管的发展状况，不难发现，世界多数国家的金融监管体制发生了较大变化。金融监管权力越来越趋于集中，而且也倾向于将金融监管职能从中央银行中分离出去，由一家专门的监管机构实施金融监管。
由于世界范围内的金融全球化的影响，以美国为代表的分业经营模式日益受到质疑，而美国依据《格拉斯——斯蒂格尔法》规定确立的美国金融监管机构导致美国金融监管体系错综复杂，且联邦法银行与州法银行与保险公司往往从事相同的业务却受不同的机构监管，常常引起金融机构之间、金融监管机构之间的纷争。因此，1999年11月4日美国国会通过了《金融服务现代法案》对分业经营体制进行了大刀阔斧的改革，将银行、证券、保险统一为一体进行横向综合性监管，美国的金融监管体制也产生了巨大变革。
从分业经营相混业经营的回归是国际潮流，与混业经营相呼应，将银行业、证券业和保险业统一由一个机构来监管的单一监管体制也在成为一种发展趋势。为了适应金融业混业经营的趋势，英国、日本和瑞典等国均成立了统一监管证券业、保险业和银行业的监管机构。以英国为例，英国的金融监管一向以非制度化的、松散的自律监督而著称，但自1986年《金融服务法》后，其在监管体系上有了根本性的变革。这一变革首先体现在证券监管方面，成立了证券投资委员会（SIB）,国务大臣授权SIB对从事各种金融服务的企业和从事证券活动的自我规范组织进行监管，并具有法律效力。1997年10月，证券投资委员会更名为英国金融服务管理局（FSA）,1998年6月《英格兰银行法案》将英格兰银行对其他银行、上市证券交易所及票据交换所的监管权移交金融服务管理局，使其获得了以前由证券期货局、投资经营管理局、私人投资局以及贸工部下属的保险业理事会等9个机构分别行使的监管权，从而形成了独立的、单一的超级监管机构。
可以说我国在加强金融监管方面较多地吸收了美国《商业银行法》的规定，那么1999年美国对金融监管体制进行大的改革，从分业经营监管调整到了混业经营监管，那我国是否也应该借鉴美国的做法，马上将我国金融业的经营和监管体制调整到混业呢？对这一问题，专家学者基本有两种不同的观点。
第一种观点认为，随着越来越多的国内企业包括民营企业纷纷涉足金融领域，开展跨行业的金融服务(包括银行、证券、保险和信托等)，传统的行业界限已经变得日渐模糊。这无疑对开放经济背景下金融体系的健康运行提出了更大的挑战，迫切需要建立规范的、综合性金融监管机构来实施有效的联合监管，切实防范金融风险。我国的银行业、证券业和保险业目前实行的是分业经营和分业管理模式，银监会、证监会和保监会分别是各个行业的最高监管部门。在分业经营的框架内，国内金融机构的业务范围比较窄，潜在的金融风险较高。商业银行无法利用其庞大的销售网络销售自己的金融产品(如保险和证券)；保险公司的投资渠道受到限制。而许多混业经营的跨国金融集团纷纷进入中国市场，因此迫切需要允许国内金融机构开展混业经营以应对日益激烈的市场竞争。
第二种观点认为虽然金融全球化、混业监管和经营成为一种趋势，而且我国现在的银行、保险和证券业务实际上已经出现交叉，但根据目前我国金融业发展的情况，出于金融稳定和防范风险及与我国金融业分业经营格局相适应的的考虑，我国实行混业经营的人才准备和市场发育条件还不成熟，当前仍以分业经营和分业监管为宜。
笔者认为金融业没有一个可在全球套用最理想模式，必须承认各国现行的监管体制都存在各自的弊端。目前也只有英国、澳大利亚、日本、韩国等国家设立了综合性金融监管机构，而相当多的国家特别是发展中国家仍然实行金融分业经营与分业监管。更重要的是我国的金融市场目前不具备向混业经营转变的成熟的条件，因此，我们必须考虑我国金融业的实际情况，不能过于急切地将经营体制转为混业。当然，在混业经营模式下，金融机构往往能够通过跨行业和多样化的运作，来提高自身综合实力和增加盈利来源；通过销售多种金融产品和服务，可以进一步降低运营成本，因此相对分业经营有更多的灵活性。而且，随着我国金融领域的对外开放进程的加快，分业经营、分业监管的体系是我国金融机构面临更加激烈的但不对等的市场竞争，也使我国的金融监管体制受到严峻挑战。因此，我国金融业的经营和监管体制将从分业转向混业这是一个必然的趋势，只是在从分业转为混业之前我们必须进行充分的探索，为混业经营创造成熟的条件。笔者认为具体探索可从以下方面着手：
一、可尝试建立综合性的监管体系（如：人民银行和三大监管机构联席会议制度），成立一个由银监会、证监会和保监会等部门共同组成的金融业最高监管机构，对混业经营实施联合监管，定期就金融政策、金融运行重大问题进行磋商，为混业监管积累经验。
二、由于我国目前的金融分业经营，是有限的分离，即我国法律允许金融机构根据具体情况在某些领域以某种方式进行适当的交叉，导致实践中存在着监管机构职能没有覆盖的监管的“灰色区域”。因此应当建立监管当局的信息共享机制。建立一个统一的金融信息中心，使当局能够及时、准确、全面地获取金融运行的第一手资料，提高货币政策决策的科学性，增强金融监管的针对性；同时也可以避免银行业、证券业、保险业分业统计可能产生的问题，防止金融机构从规避监管角度出发，随意转移金融资产，进行违规操作。
三、强化金融机构的内部控制，培养混业经营人才。应进一步完善金融机构的治理结构和监督机制，建立一个由外部监督和公司内部控制相结合的全方位的金融风险防范体系。
笔者认为在对经营和监管体制做出各方面有益的探索后，我国金融业将通过实行统一、综合监管，逐步统一监管标准，实现监管标准的充分透明，实现金融公平竞争，提高监管质量和效率，最终实现全面而又有效的混业监管。


本文作者：李建胜 首都经济贸易大学在读法学硕士
刘 佳 中央财经大学在读法学硕士